Efecto del tabaquismo sobre el ácido ascórbico del plasma seminal en varones infértiles y fértiles

Este trabajo tuvo como objetivo evaluar la relación de los niveles de ácido ascórbico seminal con el tabaquismo en varones infértiles. Ciento setenta hombres se dividieron en cuatro grupos:

• azoospermia no obstructiva [NOA: fumadores (n = 20), no fumadores (n = 20)];

• oligoastenozoospermia [fumadores (n = 30), no fumadores ( n = 20)];

• astenozoospermia [fumadores (n = 20), no fumadores (n = 20)] y

• varones fértiles normozoospermicos [fumadores (n = 20), no fumadores (n = 20)].

A los pacientes se les realizó historia clínica, examen clínico, análisis de semen convencional y estimación calorimétrica de ácido ascórbico en el plasma seminal. Hubo una disminución significativa en los niveles medios de ácido ascórbico en plasma seminal en fumadores versus no fumadores en todos los grupos (media ± SD; 6.03 ± 2.18 versus 6.62 ± 1.29, 7.81 ± 1.98 versus 9.44 ± 2.15, 8.09 ± 1.98 versus 9.95 ± 2.03, 11.32 ± 2,15 frente a 12,98 ± 12,19 mg dl- 1 respectivamente).

Los sujetos fértiles, fumadores o no, demostraron niveles de ácido ascórbico seminal significativamente más altos que cualquier grupo infértil. El ácido ascórbico en plasma seminal en fumadores y no fumadores se correlacionó significativamente con la concentración de espermatozoides (r = 0,59, 0,60, P < 0,001), la motilidad de los espermatozoides (r = 0,65, 0,55, P < 0,001) y negativamente con el porcentaje de formas anormales de espermatozoides (r = -0,53, -0,50, P < 0,001). Se obtuvieron correlaciones no significativas con el volumen de semen (r = 0,2, 0,09) o el tiempo de licuefacción (r = 0,03, 0,06).

Se concluye que el ácido ascórbico en plasma seminal disminuyó significativamente en fumadores y hombres infértiles versus no fumadores y hombres fértiles, y se correlacionó significativamente con los principales parámetros espermáticos: conteo, motilidad y morfología normal. Además, el tabaquismo se asocia con la reducción de los parámetros principales del semen que podrían empeorar el potencial de fertilización masculina, especialmente en los casos límite.